Vaccins pour le Vietnam : ce que les touristes doivent savoir

Faut-il des vaccins pour entrer au Vietnam ?

Non. Le Vietnam (베트남 / 越南 / ベトナム) n'exige aucune preuve de vaccination pour entrer sur son territoire en 2024. Vous ne serez pas refoulé à l'aéroport si vous n'êtes pas vacciné. Cela dit, les vaccins sont recommandés — et certains s'avèrent très utiles selon votre destination et la durée de votre séjour.

La nuance est importante : obligatoire ou recommandé. La plupart des pays ont abandonné les vaccins obligatoires pour les touristes, et le Vietnam en fait partie. Mais « pas d'obligation » ne signifie pas « inutile ».

Les vaccins recommandés pour le Vietnam

Les autorités de santé et la plupart des centres de médecine des voyages recommandent les vaccins suivants pour le Vietnam :

Vaccins de routine (à jour, quelle que soit votre destination) :

• Rougeole, oreillons, rubéole (ROR)
• Diphtérie, tétanos, coqueluche (dTCaP)
• Poliomyélite
• Grippe (saisonnière)
• COVID-19 (si vous souhaitez être à jour dans vos rappels ; le Vietnam ne contrôle plus cela à la frontière)

Hépatite A : Fortement recommandée. Se transmet par l'eau et les aliments contaminés. Une dose offre une protection de 6 à 12 mois ; un rappel effectué 6 à 12 mois plus tard assure une immunité à vie. Coût : environ 50 à 150 USD par dose selon la clinique.

Fièvre typhoïde : Courante en Asie du Sud-Est, surtout si vous prévoyez de manger de la cuisine de rue ou de visiter des zones rurales. Vaccin oral (4 doses sur une semaine) ou injection unique. Coût : 30 à 100 USD.

Encéphalite japonaise : Recommandée si vous passez plus de 4 semaines dans des zones rurales pendant la saison des moussons (juin à octobre), ou si vous visitez le Mekong Delta (메콩 델타 / 湄公河三角洲 / メコンデルタ) en été. Rarement nécessaire pour les touristes classiques. Deux doses à 28 jours d'intervalle. Coût : 150 à 300 USD.

Rage : Conseillée si vous faites de la randonnée dans des zones reculées ou si vous travaillez avec des animaux. La prophylaxie post-exposition (PPE) est disponible à Hanoi et à Saigon, mais il est plus simple de se faire vacciner au préalable. Trois doses en pré-exposition. Coût : 150 à 300 USD.

Dengue : Aucun vaccin n'est disponible dans la plupart des pays occidentaux (le Dengvaxia existe dans quelques pays d'Asie du Sud-Est mais reste peu accessible aux touristes). La prévention repose sur l'évitement des moustiques : répulsif, manches longues à l'aube et au crépuscule.

Fièvre jaune : Non endémique au Vietnam. Recommandée ou exigée uniquement si vous venez d'un pays d'Afrique ou d'Amérique du Sud où la maladie est présente. Inutile pour un voyage uniquement au Vietnam.

Où se faire vacciner

Avant votre départ : C'est l'option la plus simple. Prenez rendez-vous chez votre médecin traitant, dans un centre de vaccination internationale ou dans une pharmacie participante 4 à 6 semaines avant le départ. Cela vous laissera le temps de faire toutes les injections nécessaires.

Au Vietnam : C'est possible, mais plus complexe. Hanoi et Saigon (사이공 / 西贡 / サイゴン) disposent de cliniques internationales (International SOS, Medicare, Family Medical Practice). Attendez-vous à payer plus cher que chez vous (environ 30 à 50 % de surcoût) et à devoir gérer les rendez-vous en vietnamien ou dans un anglais approximatif. La disponibilité des vaccins peut être limitée. Cette option n'est pratique que si vous avez oublié un vaccin ou si vous restez plus de 3 mois.

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Tarifs et calendrier de vaccination

Le coût total des vaccins dans un centre de médecine des voyages peut varier de 300 à 600 USD pour l'hépatite A, la typhoïde et les rappels de routine. L'encéphalite japonaise ou la rage feront grimper la facture.

Calendrier :

• Vaccins en dose unique (injection contre la typhoïde, fièvre jaune) : 1 dose = immunité acquise 2 à 3 semaines avant le voyage.
• Hépatite A : 1 dose suffit pour le départ ; rappel ultérieur si souhaité.
• Encéphalite japonaise : 2 doses à 28 jours d'intervalle = il faut commencer 6 à 8 semaines avant le départ.
• Rage : 3 doses aux jours 0, 7 et 21 = nécessite au moins 3 semaines.

Ne vous y prenez pas la semaine précédant votre vol. Planifiez cela 4 à 6 semaines à l'avance.

Conseils pratiques pour le Vietnam

Buvez de l'eau en bouteille ou bouillie : Même si vous êtes vacciné contre l'hépatite A et la typhoïde, ces virus se propagent par l'eau. Commandez de l'eau en bouteille capsulée (ou des boissons en canette) au restaurant. L'eau du robinet à Hanoi (하노이 / 河内 / ハノイ) et à Saigon est traitée mais n'est pas potable pour les touristes. Les glaçons dans les boissons ne posent généralement pas de problème dans les établissements établis, mais sont plus risqués dans les stands de rue.

La cuisine de rue est généralement sûre : L'immense majorité des touristes mange de la cuisine de rue au Vietnam sans tomber malade. Un débit élevé et une cuisson à haute température rendent ces plats plus sûrs qu'on ne le pense. Les stands de pho ou de banh mi très fréquentés présentent moins de risques que certains restaurants en dur à l'hygiène douteuse. Faites preuve de bon sens : si le stand semble négligé ou si l'odeur est suspecte, passez votre chemin.

Les moustiques sont la véritable menace : La dengue, le Zika et le chikungunya sont transmis par les moustiques. Le paludisme est absent des grandes villes et reste très rare dans les zones rurales reculées. Achetez du répulsif anti-moustiques (DEET 20-30 %) dans n'importe quelle pharmacie au Vietnam (comptez entre 50 000 et 100 000 VND / 2 à 4 USD). Appliquez-en à l'aube et au crépuscule.

Les pharmacies sont bien approvisionnées : Les pharmacies vietnamiennes sont bien achalandées et le personnel parle un peu anglais dans les zones touristiques. Si vous tombez malade, un pharmacien pourra souvent vous aider ou vous orienter vers une clinique. Les antibiotiques sont disponibles sans ordonnance (bien que l'automédication ne soit pas recommandée). Votre assurance voyage devrait couvrir les soins urgents si nécessaire.

Souscrivez tout de même une assurance voyage : Même si vous êtes entièrement vacciné. Elle couvrira l'évacuation médicale, l'hospitalisation et les médicaments en cas de problème, que cela soit lié à un vaccin ou non.

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Faut-il un certificat de vaccination contre la fièvre jaune ?

Uniquement si vous voyagez depuis le Vietnam vers certains pays d'Afrique ou d'Amérique du Sud, ou si vous arrivez au Vietnam en provenance de ces pays. Si vous êtes un touriste classique voyageant uniquement depuis l'Europe ou l'Amérique du Nord vers le Vietnam, vous n'en avez pas besoin.

En cas de doute, vérifiez les exigences de votre destination suivante sur le site de l'OMS (Exigences relatives au certificat de vaccination contre la fièvre jaune par pays).

En résumé

Faites-vous vacciner contre l'hépatite A et la typhoïde si vous restez plus de deux semaines ou si vous prévoyez de voyager dans des zones rurales. Gardez vos vaccins de routine à jour. Buvez de l'eau en bouteille. Évitez les moustiques à l'aube et au crépuscule. Prenez une assurance voyage. L'immense majorité des touristes au Vietnam ne contracte aucune maladie évitable par la vaccination — les précautions de base suffisent.